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药师观点:咨询社区药师,治疗病痛同时保养身体

林忠成 · No.380

 

药师懂药也懂保健食品,可以帮助民众在治疗病痛期间同时保健,即使是健康的人,也可以到药局向药师咨询,评估是否需要使用保健食品。

 

摄影/林忠成

 

比起营养师,社区药局、连锁药妆店的药师,是一般民众更常询问营养保健问题的对象,而在慢性病连续处方笺可以到健保特约药局领药之后,药师很自然成为民众的保健咨询对象。

 

「会到药局领药,表示已经有疾病了。」李昱兴表示,大多数人健康时都不会在意身体状况,生病后才意识到健康的重要,因此在领药过程跟药师闲聊,就会提出保健相关问题,药师除了提醒客人注意生活作息、饮食、运动之外,也会建议补充保健食品。

 

咨询药师,确认有需要再购买

 

药师可以详细解释保健品对身体带来的帮助,也可以帮忙检查与服用的药物会不会有冲突。担任过开架品牌药妆店药师的李昱兴表示,在购买保健食品前,也可以咨询药师,初步了解个人目前身体、服药状况,及正在使用的保健品,「了解后再决定要不要买,不是为了买而买。」

 

从药师的角度来看,使用保健食品需要更审慎,除了确认自己对某些产品成分是否过敏、产品是否有相关认证或通过第三方机构的检测,更重要的是,个人目前的身体状况是否适合使用该保健食品。

 

对于有慢性病或目前正在服用药物的人来说,即使是安全的保健品成分,也可能变得不安全,病人希望在药物之外,能够用保健食品促进健康,最好多询问专业医事人员的意见。不少人因为亲友推荐而购买,如果没有考虑到各自生活形态、健康状况的差异,不只浪费金钱,吃了也可能没帮助。

 

补充保健食品要有耐心

 

「吃这个到底有没有效?」「吃多久会有效?」「吃了这个就会好吗?」「可以跟药一起吃吗?」李昱兴遇过不少人询问保健食品的相关问题,「他们通常下意识地把保健食品当作治病的药物,期待吃了马上就能改善症状。」

 

扣除急性的感染或是创伤,他表示,疾病是慢慢变严重的,一些慢性疾病的原因可能是长期的营养素不足,如果及早补充,确实是能够达到预防疾病的效果。如果是因长期缺乏,对身体已经造成影响,想把营养素补回来,需要几个月甚至更长的时间,「花了多少时间失去,就要花更多的时间将它补回来。」

 

另一方面,透过保健食品补充营养素,是让身体回到正常的状况,容易缺乏的营养素,刚开始缺乏的时候不易发现,就是因为不容易发现,才容易缺乏;相对的,补充之后,所谓的效果其实也不容易感觉到,同时也产生了一个问题——因为不容易感觉到有效,很容易让人忘记持续补充。「没有速效的保健品,请多点耐心让它在体内发挥作用。」

 

与其执著怎么吃,不如记得吃

 

在耐心之外,李昱兴观察到大部分的人更需要的是养成习惯,「最好是每天固定一个时间点吃。」他建议,起床后或是睡前都是很好的时间点,现代人三餐不固定、工作生活忙碌,很容易忘记吃,不少人办公桌上摆了好几样保健品,一整天却动都没动。市面上也有小包装一包搞定一天摄取量的保健品,适合想要养成服用保健食品习惯的人。

药师的部分 倒数第三段 调整为

而另一个很常被问到的问题是,......,只要有吃就有补充到营养, "如果" 想要最大程度地提高吸收率的话, "一些营养品"在 不同时间点吃还是有差别的。.......。

而另一个很常被问到的问题是,保健食品要饭前还是饭后吃?李昱兴总是笑答:「记得吃!」他解释,大部分的保健品任何时候都可以吃,只要有吃就有补充到营养,如果想要最大程度地提高吸收率的话,一些营养品在不同时间点吃还是有差别的。脂溶性维生素 A、D、E、K 等以及Omega-3,和食物中的脂肪一起吃的话,比较容易被肠道吸收,饭后吃对这些营养素的吸收会有帮助。

 

但是和「饭前吃」或「饭后吃」相比,「有吃」跟「没吃」的差异才真正大,所以,「我还是强调要养成习惯,记得吃,最重要!」虽然保健食品是食品,不过,在使用药物期间,最好还是先咨询医生或药师的意见。

 

有些保健品跟药物之间会有相互冲突的情况,如红曲,跟一部分的降血脂药物机转类似,可能会导致药性过强,增加肌肉毒性的风险;益生菌跟抗生素一起吃,可能会影响益生菌的效果;鱼油与抗凝血药物(如Warfarin)同时服用,可能会增加出血的风险;维生素K则是可能降低抗凝血药物的效果;还有一类抗生素,会跟金属形成复合物,像是钙、铁,可能会影响效果。

 

保健品跟药物最好间隔1小时以上服用,才能避免相互冲突的情况发生。李昱兴也提醒,如果是在服药期间,领药时,最好带著手边所有的保健品,询问药师保健品怎么跟药品搭配吃,或者先停用保健品。

 

 

避免同时服用的保健食品与药物

保健食品

药物

不良影响

红曲

降血脂药(Statin类)

肌肉酸痛、横纹肌溶解

益生菌

抗生素

抗生素可能不分好坏将消化道的菌杀光

鱼油(Omega-3)

抗凝血药物

两者有加成效果,可能造成抗凝血效果过强

维生素K

抗凝血药物(Warfarin)

维生素K会降低抗凝血药物的药效

钙、铁

抗生素(Quinolones类)

这类抗生素会和金属螯合,影响药效

 

 

李昱兴

学历:台北医学大学药学系硕士

证照:高考药师执照

经历:

初日诊所 总药师

COFIT我的营养师 产品开发经理

远百企业股份有限公司 药局采购经理

台湾松本清股份有限公司 药师店长

统一生活事业股份有限公司_康是美药妆店 门市药师

因华生技制药股份有限公司 副研究员

法德生技药品股份有限公司 助理研究员

专长:保健品规划、药物咨询、剂型研发