台湾最流行的肝病---脂肪肝

台湾民众平均罹患脂肪肝的比率高达21~25%，探究原因，多为「肥胖」，它并没有特别的药物可以医治，需从个人日常生活中著手改善，但若未经治疗，日后将引发动脉硬化、脑中风等心血管疾病。 「春出；夏好；秋恶；冬平」，在中医传统观念里，肝在四季中最忌秋天，许多有关「肝」的疾病，常在秋季引发，保肝变成这个季节首要的保健要项。据卫生署桃园医院消化系内科主治医师萧敦仁指出，在众多有关肝的疾病中，脂肪肝是台湾最盛行的肝病，平均每4人就有1人罹患，远高于B型肝炎的15~20%和C型肝炎的2~4%。 最流行的现代文明病之一 实和诊所肠胃肝胆科主任陈俊峰表示，肝具有合成、储存、分泌、解毒、防御和造血的功能，也是人体中重要的消化代谢器官之一，对于脂肪的消化、吸收、转化，肝脏扮演重要角色，并且也能维护脂肪保持平衡。脂肪肝俗称「肝包油」，病理上叫做「肝细胞的脂肪变性」，意味肝脏细胞内有过多的脂质蓄积，使得整个肝脏内的脂肪含量超过正常指数。 正常肝脏的脂肪含量，约占整个肝脏重量的4~7%，这些脂肪的成分包括有中性脂肪的三甘酸油脂、卵磷脂和少量的胆固醇；但在肝脏异常下，脂肪含量增加，当脂肪含量超过肝脏重量的10%以上，即称为脂肪肝，超过10~25%为中度脂肪肝，超过25~50%为重度脂肪肝。 台湾因为丰衣足食，脂肪肝大部分的成因是「肥胖」、「营养过剩」和「酗酒」，但仍有许多原因如慢性肝炎、肝硬化、糖尿病、饥饿、药物、中毒、怀孕、内分泌疾病，甚至是恶性营养不良、小肠改道手术和肠胃道疾病等都可能引起肝脏脂肪病变。 但要真正追诉脂肪肝成因，目前医学上尚未有完整答案，只知肝脏对脂肪的代谢出现问题，与高胰岛素血症有关，以至让在肝脏堆积的脂肪转化成「自由基」（free radicals）而伤害肝细胞，引发肝脏发炎，造成肝功能异常。 由此可见，脂肪肝病不是单一原因引起的疾病，罹患脂肪肝的病人，大都没什么感觉，肝功能也正常，然拜现代医学技术进步之赐，运用腹部超音波检查，既方便又准确，准确率达95%以上。 饮食控制是最好预防方法 脂肪肝通常是良性病变，台湾的成年人中约有1/3的脂肪肝患者，是因为高血脂引起，少部分是因为酗酒引发。因此治疗脂肪肝并没有特别的药物，而是要从日常生活中除去形成脂肪肝的原因，如养成均衡的饮食习惯，减少摄取高脂肪食物、戒烟酒、减肥、控制糖尿病、不乱服成药，适当摄取蛋白质食物、适量的维生素A、B、C和K等，就可预防脂肪肝出现，也可减少脂肪肝的程度。 陈俊峰说，罹患脂肪肝的民众除了要注意饮食控制外，还要多做些「有效运动」，也就是做的运动要能有效燃烧脂肪，运动时间须持续15~20分钟，每周3~5次，而且要达到最高心跳脉搏数目，如舒展体操、走路运动，都是有助于脂肪肝患者的运动项目，因为舒展体操可以长肌肉，而走路有助脂肪燃烧。 （出处/直销世纪杂志第107期，2001/11/1）