冬令进补后记得要代谢 身体如何去脂肪，组织怎么防三高
随著气温开始下降，人们的脂肪也开始蠢蠢欲动，准备大补、特补。根据统计，冬季的体重可以一路增加10％左右；在组织经营面也一样，随著公司周年庆活动开跑，伙伴在大量进货后，须注意后续的销货机制，才不会让组织得到三高。
减肥，一直以来都是热门话题，在台湾流行的时间可以追溯至30年前，时至今日，减肥这个市场，表面上看起来五花八门、热闹非常，但骨子里还是进步有限；其实只要是有医学背景的人大致都知道该如何减肥，因为减肥路径就那几条而已，差别就在于做得到与做不到。另外，科学界对肥胖的研究也并无大破大新，最终还是只能回归身体的基本激素来做调整。
寒流的理性与感性
根据笔者多年的减肥临床经验来看，冬季（每年11月～隔年2月）减肥观念与平日稍有不同，需要做一些调整。有人说冬季是减肥的好时机，可以增加棕色脂肪的产热效应来加速脂肪消耗，这个观点没错！但在漫长几个月时间里，你想要过著「饥寒交迫」的日子吗？即使会瘦，我想99％的朋友应该都不愿意每天在那边冷得发抖，或是人家在吃火锅的时候，你在旁边吞口水吧！
冬季有许多重大节日活动，像是圣诞节后紧接著尾牙、新年和情人节，这些年底前后数不清的活动，很容易一不小心裤子就扣不上了。在气温降低时，人体会启动保护机制，储存热量让身体可以过冬，而实际表现行为就是少动和多吃，这应该都知道吧！除非你的自律性很高，能够每天对抗低温和食欲，这就是笔者说的理性与感性。
但其实冬季减肥大可不必这么辛苦，把自己的观念改一下，将每天追逐的减几公斤改成如何维持在最佳体重不复胖就好了，同时也趁这4个月的时间，让身体重新整理和记忆，这样子减肥之路才能走得长久。
根据国外统计，减肥后能保持5年不复胖的人只有5％，也就是说，95％的人在减肥后的1～5年内，随时会再胖回去。因此，从专业的角度来看，减重成功不难，而是难在如何维持这个成功，组织运作的道理亦同。
身上脂肪知多少
脂肪可以说是人类最好的朋友，永远对你不离不弃，但这是甜蜜还是负担？或是刚好就好，多一分太肥、少一分则太瘦。目前市面上测量脂肪的方式，从简易到专业的都有，最简单就是BMI公式，其实BMI算是较粗糙的计算方式，只能当作参考，因为BMI当初是WHO为了非洲人口的营养调查所核准的最简便方式；其次是生物电阻法的体脂计，目前市面上稍有水准的体脂计都已经做到相当不错，干扰值也小、再现性也不错，其原理是透过取得电阻抗脂数而量出身体脂肪。
最后就是笔者在做临床研究使用的机器——DXA双能量吸收仪（图2）。这台机器可以用来测量骨质密度、评估肌少症和体脂率，也是目前全球认可的金标准，只是售价昂贵无法普及。
从上述测量方式中可以得知自己的体脂状况，其实每一位减肥者都只想减掉肥肉就好，但临床上我们发现很多减掉的不一定是肥肉（脂肪组织），很大一部分把瘦肉（肌肉组织）也一起减掉，有些更糟的还会把骨质给减掉，这样就得不偿失了。减重减肥之所以能成为一个专科，除了患者人数超多、需求大以外，也有其不可忽略的专业表现。
我们所知道的脂肪，除了每天照镜子所看到的以外，还有什么？换个方式说，一般可以理解成两种，第一种是存在身体里面的陈年脂肪，第二种是每天在增加的新脂肪，所以，想要成功达到减肥的目标，就要想办法同时解决这两种脂肪问题，才是减肥的根本。
减肥的常用路径
一般常见减肥作用主要是分为两大部份，一是抑制食欲，另一个是分解脂肪；我们先来说说如何分解脂肪，在这个部分主要有三个路径（图3）：1. 减少葡萄糖和胰岛素的作用（减少脂肪形成），2. 增加脂肪氧化（使脂肪细胞变小）；3. 增加能量代谢（促进代谢能力）。
目前常用的方式就是抑制COMT，亦即儿茶酚-O-甲基转移酶，主要是用来分解儿茶酚胺（许多神经传导物质像是多巴胺、肾上腺素和去甲肾上腺素的统称）。也就是说，COMT活性太高，它就会分解这些神经传导物质，接著引起下游一连串的蛋白质和酵素反应，所以当COMT的活性被抑制时，就会提升去甲肾上腺素活性，因为去甲肾上腺素会活化脂肪酶，将脂肪分解成游离脂肪酸和甘油，来利用脂肪进行能量代谢，以减少葡萄糖吸收，因此，去甲肾上腺素和胰岛素是对抗的。这是第一个路径。
第二个是当去甲肾上腺素提升之后，可以活化细胞膜上的环化酶，环化酶活化后会提升脂肪的解脂作用，并将ATP剩余的磷酸根环化，使ATP转变为cAMP，做为细胞的第二信使，来活化细胞内的代谢过程。
另一条路径是可以抑制PDE磷酸二酯酶，由于cAMP能被磷酸二酯酶分解，而胰岛素能促进PDE活性，使cAMP活性下降，这也就是高胰岛素为什么会不利于瘦身的原因。所以，当环腺苷酸cAMP提升后，会活化蛋白激酶A（PKA），会让结合在DNA启动区的特定蛋白磷酸化，使基因表现增强，来加速cori循环，以达到增加能量消耗的目的。
今天一下子说太多学理，大家不一定能吸收，所以剩下的路径和机转，下次有机会再继续阐述。
最后总结，好的减肥产品，除能增加热量消耗，也要能降低脂肪组织发炎反应，诱导细胞凋亡和阻断细胞分裂周期、抑制脂肪形成，并促进脂肪分解和脂肪酸氧化，最终达到减少脂肪细胞的大小和数量，降低体内脂肪的比例和降低肥胖风险，这样才称得上是好产品。
组织医诊断
每年的最后一季可以说是批发零售业的黄金月，从周年庆、双11、双12，再到黑色星期五促销优惠等，各家无不使出浑身解数来提升销售业绩，当然直销业也不例外。
在经过一波的业绩冲刺后，不管是直销商还是公司方都皆大欢喜，但别忘了，业绩大进补后，公司和直销商都需注意这突如其来的货要如何消化，才不会让组织得到三高（高囤货、高削价、高压力）。
享受业绩翻红之后，公司和直销商都要特别注重组织的销货状态，以免囤货压力过大，造成市场削价，这是大家不愿意看到的结果。
公司：俗话说的好，基本功扎实，吃了大还丹后才不会走火入魔。所以，平时培养直销商的3S能力（推荐、零售和服务）尤为重要。虽然是老生常谈，但这藏在细节中的魔鬼却能左右组织的发展，千万不要以为是基本功就忽略它。尤其现在时空背景跟20几年前的直销生态大不同，因此3S也变得多样化，例如透过社群媒体、自己当网红或直播方式，都能快速消化产品，达到正常的新陈代谢。
直销商：年终能交出漂亮成绩单是全体组织共同努力的成果，不论是上线或下线、新人或老伙伴都一样，沉浸在成功喜悦的同时，别忘了关心组织伙伴销货状况，以免一时不察造成削价反扑，那就为时已晚了。组织是环环相扣的道理我想大家都明白，也就是好的扣在一起，坏的也会扣在一起，所以在业绩冲刺过后，身为上线的你，别忘了时时关心伙伴的销货状况，该辅导就辅导，该出手就该出手，千万不要已读不回。