经营组织如同保健养生 只要长寿,不要老化
经营组织其实和保养身体的道理一样,人体由细胞构成,组织由伙伴组成,人会肥胖、消瘦、生病、衰老,组织也会变胖、变瘦、生病、衰老。活用医学保健原理,对应组织经营法则,既可修己身,亦可齐组织、治公司。本专栏特邀曾任直销公司专业经理人、专研老化肥胖等议题的医学博士黄敬英执笔,借重其穿梭直销与医学两界的深度观察,提出专业独到的见解。
作者简介:
学历:中国医药大学老化医学博士毕业
ISCD国际骨质疏松临床基金会考试合格
TAIC台湾整合照护学会会员
现任:天巨堂特殊食品股份有限公司负责人
万达医学影像中心副院长
「老年」的定义是什么?事实上,世界各国的定义都不一样,世界卫生组织(WHO)定义为60岁以上,但是在已开发国家的认知都把「老年」年龄定在65岁以上,而台湾在1993年成为高龄化社会(65岁以上人口占总人口7%),2018年转为高龄社会(老年人口占14%),推估将于2025年迈入超高龄社会(老年人口占20%)。
另一方面,台湾也进入了有史以来最长寿的阶段,现在国人的平均寿命是80岁,而这个数字只会越来越高,根据2009年丹麦老化中心所做的推估资料显示,未来已开发先进国家中2000年(民国89年次)以后出生人口至少有一半以上可以活超过100岁,这不是夸张也不是恐吓,而是另一个层次的挑战。
让长寿成为真正的幸福
更长的寿命表现不仅为老年人、家庭和整个社会带来机会,也多出了更多的时间,让他们有从事新活动的机会,例如继续教育、新的工作或是追求被忽视已久的激情。而未来的老年人也会以多元的方式,为他们的家庭和社区做出贡献;然而,这些机会和贡献的程度,有一个很大的关键因素——健康。
另一个跟「老年」有连结性的就是「老化」,这两者有什么不同?「老年」是以年龄的角度来看,而「老化」是以生物学角度来看;所以,以生物学的解释来说,「老化」(Aging)的产生,是因为随著时间的增加,身体里各种分子和细胞的损伤不断累积所造成的影响,而这个影响会让身体和精神能力逐渐下降,疾病风险增加,最终导致死亡。
但是,这些变化既不是线性,也不是绝对性的,因为它与一个人的年龄并不是呈现直接关系。简单地说,有些70岁的人身体健康、功能良好,却也有70岁的人身体虚弱,需要他人大力帮助。这是现代社会很写实,却也很残酷的声音,我们该用怎样的思维和做法,才能让「活得久」变成一种幸福呢?
2002年,在马德里召开一场「联合国世界高龄化会议」,与会的美国健康与人群服务部长Josefina G. Carbonell一针见血指出:「老化,即使现在不是你的问题,但在不久的将来,也会是你的问题。」同年,WHO提出「活跃老化」(Active aging)的观念,并定义为:「提升国民老年期的生活品质,达到最适宜的健康、社会参与及安全过程。」其中活跃老化的3个要素:1. 降低罹患疾病与因疾病而发生失能的危险;2. 维持认知与身体功能;3. 提高社会参与率。
根据国民健康局的调查发现,台湾长辈的社会参与率仅有4成,而且近5成以上的长辈患有3种以上的慢性病;另外75岁以上的长辈,也有近5成不同程度的失能,因失能导致生活品质下降的痛苦和伤害,普遍成为「活得久未必是好事」的真实注脚。
老化是从头到脚的变化
老年人常见的疾病,包括听力、视力、背部和颈部疼痛以及骨关节炎、慢性肺阻塞、糖尿病、忧郁症和失智症……等等。此外,随著年龄增长,他们更有可能同时经历多种病症。
其实身体的健康是处于一个动态平衡的状况,白天面对著压力污染和抽烟等伤害,到了晚上,细胞就会开始进行修护,这也是为什么世间万物都会有一个生活节律,在人类身上,我们称之为「生理时钟」(Circadian Rhythm)。但是问题来了,越来越多人晚上该睡的时候不睡,不论是休闲还是工作、读书,这些行为都会影响到细胞的修护,短时间或许觉得没有什么,随著时间的推移,慢慢地就会发现自己的身体状况不如从前。
我们的细胞因来不及修护,已经逐渐功能减弱或是凋亡或加速死亡,甚至开始进行细胞突变(mutation),当这一连串的改变发生时,也代表著身体里面的微环境(environment)正悄悄地改变中,才能够逐渐发展成致病的风险。
举例,像众所皆知的癌症,癌症的起因是来自于细胞的死亡,因为细胞不管是自然死亡或是被迫死亡之后,都会复制再生新细胞,虽然细胞的复制过程都有良好的保护机制,就像复制细胞中的DNA一样,因为是双股螺旋体,有自动校正系统,可以减少和避免错误的发生。
但当体内环境太差的时候,细胞的复制新生也难免会出错,可是这一出错就不得了,小错误使细胞当场死亡代谢掉,大错误(细胞突变)就会一直错下去,而且越错越多,甚至还会感染或影响其他的细胞组织,这就是肿瘤(Tumor)。当肿瘤不受控制地豪取强夺就变成恶霸(癌症),而这整个过程需要10~15年的时间才会形成。由此可知,癌症的发生率,会随著年纪的增加而增加。
长期失眠可能导致老年失智
把场景换到工作忙碌的上班族,承受职场上莫大的工作压力、烧脑、熬夜甚至失眠,不要小看这些每天都在发生的事,感觉好像没什么,一到假日就尽情地补眠,但真的补得回来吗?小错小补是可以的,但一直错下去的时候就补不回来了。
在做失智症(Dementia,老人痴呆症)研究时发现到,大部分的失智患者在发病前都有失眠的现象,而一个小小的失眠效应为何会变成无可挽回的失智症,别忘了,前面说的,人体在夜晚时都会进行细胞的修护,错过每天的黄金修护期,时间久了,自然会有问题。
大家还记得,前一阵子在「直销心 防疫情」直播介绍COVID-19疫苗时,跟大家提到一个观念:身体要执行功能的时候必须有蛋白质的参与,因为蛋白质产生前, 细胞的DNA需进行「转录」(transcription),才会有RNA,然后RNA再依照需求进行「转译」(translation)产生蛋白质,来执行任务。
而失智症的主因,就是大脑组织有β─类淀粉蛋白沉淀,这些蛋白质为何会沉淀在我们的大脑组织呢?因为从RNA转译出来的蛋白质受到自由基的伤害,或是细胞本身不健康等,都会让转译出来的蛋白质折叠失败(Unfolded protein response, UPR),这些失败的蛋白质在身体内本来就有一套清除系统,不过当数量过多的时候,代谢系统不堪负荷,就慢慢沉淀在那里了,最终影响大脑功能而变成失智症。
人体老化对应组织老化
每次谈到不可逆的疾病时,大家总会惊呼一句「早知道……」经营组织行销多年,我们也经常发现,当组织出现一些不可逆的状况时,就会无力回天。经营组织就像经营自己的健康,末端的消费者犹如身体的细胞,只要消费者维持健康的「重消」(重复消费),那延伸的分享者(组织)、小经营者(器官)、大经营者(系统)、领导者(人体)等,都会健康又正常地运作。
反观,如果面对消费者的客诉、流失不以为意,就会一个传一个地伤害扩散(细胞感染),若不及时处理,就会引起器官病变(小经营者阵亡),甚至更严重引发败血症+器官衰竭(整条组织阵亡),这时候身体已经病入膏肓了(快要崩盘)。
世上任何人事物都会面临老化问题,所以,当组织开始面临老化的时候,就必须适时地滚动调整(健康检查),提出与时俱进的新策略(打疫苗)和塑造坚不可破的组织文化(免疫力),这样才能抗老成功。经营组织要像保养自己身体健康一样,时时多用心,就能早发现、早预防、早治疗,这样才能活得长久、活得幸福。
