蛋白激酶 一种分解血栓的酵素正流行
心脑血管疾病在全世界都是死亡原因前几名，与其等到疾病发生再去治疗，不如事先预防。随著保健食品的流行及生物医学的进步，血栓溶解酵素产品现在出现了复合性成分，这类产品在未来将有无穷发展潜力。
激酶（kinase）是酵素的一种，生物化学上是指一类从高能供体分子（如ATP）转移磷酸基团到特定受质分子的酶，也就是磷酸化过程，磷酸化的目的是「启动」受质，增大其能量推动下一反应，最大的激酶族群是蛋白激酶（protein kinase），蛋白激酶作用于特定的蛋白质，并改变其活性，这些激酶在细胞的信号传导及其复杂的生命活动具有重要的作用，可以说蛋白激酶近来已成为分解血栓医药及保健品的明星产品。
心脑血管疾病与血栓
心脑血管疾病在全世界都是死亡原因前几名，相关疾病包括血管硬化、心肌梗塞、脑中风、胆固醇过高、血脂肪过高等。
血管有如河川，血液即河水，若河川有太多脏东西，河水难以流通，河水就会变成死水而发臭，血液如果太「混浊」成黏稠状，一旦有血栓堵塞或动脉管壁上有黏稠状物质残存形成「动脉粥状硬化」，那么血液便难以流通，氧气与养分送不到需要的细胞，细胞代谢的废物也无法经由血液运送、排泄出来。
人体受伤流血时，血液有凝血作用，能防止血液过度流失。血液凝固其实是一项复杂的化学变化，伤口愈合时可以看到血栓（thrombus）形成，这即是血液凝固的原因之一。
血管有时会受伤，当身体要修补血管时便会产生血栓，血栓是一种纤维蛋白（fibrinogen），由肝脏制造出纤维蛋白原，当血液要凝固时，此种蛋白原即会与血液及血小板凝固时的相关酵素作用，形成血栓。所以血栓的生成是正常现象，一旦血栓的作用完成，身体便会自然将其分解，让血流回复顺畅，也就是止血完成，伤口复原后血栓应该就会自动溶解，此一现象就称为纤溶作用（fibrinolysis）。
值得注意的是，若是发生止血作用（凝结功能）和溶解作用（纤溶作用）无法平衡共同运作，或是随著年龄增长、压力等原因，使得血栓不易溶解时，血栓就会堆积在血管内。若是心脏的血管被血栓堵塞了，就会引发心肌梗塞；脑部的血管被堵住了，会引发脑塞栓等血栓症。
血栓溶解剂与纳豆激酶
血栓溶解剂（thrombolytic agent）是指用于溶解体内形成血栓之药剂，成分以酵素为主，最早上市的有尿激酶（urokinase）、链激酶（streptokinase）和组织纤溶酶原活化剂（tissue plasminogen activator），但这三种都是打针用的药剂，一般民众较为陌生，超氧化物歧化酶（superoxide dismutase）也常用于血栓治疗，有时也被列入此项。
最早上市的尿激酶由肾脏生成，可直接活化纤维蛋白溶原转变成纤溶酶分解血栓。尿激酶工业生产是从健康人尿中分离或从人肾组织培养中获得，是第一代天然溶解血栓药物，笔者在1980年代曾参与此项研究并获教育部奖赏。
随著预防医学的兴起，保健具体做法是从改变饮食习惯开始，因而产生了第二代食用为主的血栓预防保健品——纳豆激酶（nattokinase）。科学家发现纳豆中含有血栓分解的酵素，而近代生物技术已可由纳豆中抽取纳豆激酶，浓缩加工再强化其功效，可说是最有效预防血栓的方法。
纳豆虽是日本的传统发酵食品，但事实上许多传统发酵食品都源自古中国，如酱油是南宋觉心和尚传到日本的。纳豆中的纳豆菌能分泌纳豆激酶，是一种能溶解纤维的蛋白酵素，实验证明此酵素在胃及肠道中皆不会失去活性，而且能加快血栓溶解及增加血栓分解产物，除了能直接对血栓作用之外，亦能间接活化组织溶纤维素原激活剂的产生，进一步加快血栓溶解效率，而且每次作用时间长达2～8小时，适合血栓代谢不正常的病患长期食用及一般人日常保健。
红蚯蚓酵素─蚓激酶
红蚯蚓酵素，即蚓激酶（lumbrokinase），又称地龙酵素，来自日本，是第三代血栓预防保健品，1983年日本宫崎医科大学名誉教授美原恒博士发现欧洲一种红蚯蚓有一种溶解纤维的蛋白质酵素，会在蚯蚓死后溶解剩余的皮肤，进一步从红蚯蚓的肠道和体液中萃取精制后，得到此一新型溶解血栓酵素。
蚓激酶能分解阻碍血栓溶解物质，还能直接溶解血栓，达到双管齐下的作用，此外还能抑制血小板功能，而有抗凝血作用。
中医有一药名为「地龙」，也是以蚯蚓入药，地龙的品种和红蚯蚓不同，一般药用蚯蚓以广东、广西、福建和上海地区的蚯蚓为主，早在古秦汉时期的《神农本草经》就有这一味药，能活血通脉、清热、清肺止咳，对于中风瘫痪、关节麻木疼痛、长期吸烟导致的咳嗽具有疗效。
经研究，蚓激酶比纳豆及知名度高的红曲酵素还强，清除血栓的效果是纳豆、红曲酵素的2.5倍，人体的实验数据仍在累积中，红曲每日摄取应达4.8毫克，但最高不得超过15毫克，表示吃到某一个剂量是有效的，但蚓激酶的摄取规范则尚无标准。
蚓激酶与其他溶解血栓药物不同的是，对纤维蛋白具有特异性，只有纤维蛋白存在时才具有酵素活性，所以不会引起过度出血，具有将纤维蛋白溶酶原活化及直接溶解纤维蛋白（direct fibrinolytic）的性质，使危害的可能性降到最低。
结语
血管栓塞、中风与脑充血等疾病大家都很害怕，但与其等到得了疾病发生再去治疗，不如事先预防，每个人都知道汽车跑一万公里要保养一次，但却很少人注意到身体也需定期保养。
随著保健食品的流行及生物医学的进步，血栓溶解酵素产品也出现了复合性成分，不但含有蚓激酶及纳豆激酶，更有添加其他养生保健生化物质，这类产品在未来将有无穷发展潜力。